くち健康教室けんこうきょうしつ くちになるすべての子供こどもたちへ

ねんに1かい学校がっこうでは健康診断けんこうしんだんをしていますが、一体いったいなんのためにおこなっているかっていますか?このページでは、くち健康けんこうについて、やさしく説明せつめいしています。イラストや写真しゃしんもたくさん使つかっています。はじめからんでも、になるところからんでも大丈夫だいじょうぶです。

おしえて!健康診断けんこうしんだんって、なあに?

みなさんの学校がっこうでも、健康診断けんこうしんだん毎年まいとしおこなわれていますね。 ピカピカの小学しょうがく年生ねんせいにとってははじめてのことかもしれませんが、もう何度なんど経験けいけんしているひともいることでしょう。
健康診断けんこうしんだんでは、学校がっこう歯医者はいしゃさん(学校歯科医がっこうしかいといいます)が、おくち状態じょうたい健康けんこうかどうかを調しらべてくれます。

健康診断けんこうしんだんのとき、学校歯科医がっこうしかい先生せんせいが、数字すうじ“0(ぜろ)、1(いち)、2(に)”や、そのあとに“CO(シーオー)”とか“GO(ジーオー)”とか、っているのをいたことがありませんか?

学校歯科医がっこうしかい先生せんせいは、みなさんのあごの関節かんせつ状態じょうたい歯並はならびやかみわせがきちんとしているか、おくち清潔せいけつになっているか、歯肉しにく健康けんこうか、がむしになっていないかなどを調しらべて、

健康けんこう状態じょうたい場合ばあいは、0(ぜろ)います。
すこ心配しんぱいなところがあるので、学校がっこう学習がくしゅうしたり、保健指導ほけんしどうけながらしばらく様子ようすていく必要ひつようがある場合ばあいは、1(いち)います。
・かかりつけの歯医者はいしゃさん(歯科医しかい)にみてもらうほうがいい場合ばあいには、2(に)います。

このように、健康診断けんこうしんだん結果けっか健康けんこう(0)様子ようす(1)にふるいけされたひとも、定期的ていきてきにかかりつけ歯科医しかい近所きんじょ歯科医しかいにみてもらい、おくち健康維持けんこういじのための観察かんさつ指導しどうけることはとても大切たいせつことです。

大切たいせつまもるために

『やってみよう!「みがきのエチケット」』

ライオン株式会社かぶしきがいしゃ公益財団法人こうえきざいだんほうじんライオン歯科衛生研究所しかえいせいけんきゅうじょが2021ねん企画制作きかくせいさく著作ちょさく)された動画どうが本会監修ほんかいかんしゅう)が2022ねん5がつにリニューアルされました。
手洗てあらい・うがいにくわえ、毎日まいにちみがきがいかに感染症予防かんせんしょうよぼうかぎとなっているかをおつたえしてまいりましたが、本動画ほんどうがではさらに「口閉くちとみがき」についての説明せつめいくわわりました。
ぜひ、学校がっこうなど集団しゅうだんみがきをされるさいにお役立やくだてくださいますようおねがいいたします。

公益財団法人こうえきざいだんほうじんライオン歯科衛生研究所しかえいせいけんきゅうじょHP

では、“CO(シーオー)”とか“GO(ジーオー)”ってなんなの?どういう意味いみなの? 今回こんかいは、そんな疑問ぎもんにもこたえながら、“健康診断けんこうしんだん”で、学校歯科医がっこうしかい先生せんせいがどんなところをチェックしているのか、順番じゅんばん説明せつめいしていきましょう。

顎関節がくかんせつ(あごの関節かんせつ)と
ならび・かみわせ

わたしたちがわらったり、はなしたりするとき、自然しぜんとあごをうごかしていますね。また、食事しょくじをするときも、あごをうごかして、上下じょうげものをかんでいます。あごの関節かんせつとおくちなかのかみわせは、みなさんが健康けんこうきていくために、とても大切たいせつはたらきをしているのです。健康診断けんこうしんだんでは、ちいさなこどものからおおきなおとなの上手じょうずにバトンタッチしているか、あごの関節かんせつやかみわせのバランスを調しらべます。
まずはじめに、みなさんのかおやあごのかたちをみながら、あごを上下左右じょうげさゆううごかしてもらいます。これは、あごの関節かんせつがスムーズにうごいているか、関節かんせつでカクカクとおとがしたりしていないか、おおきくくちけたとき、したあごがみぎひだりにズレていないかどうかなどをチェックしています。このとき、“0(ぜろ)”われたら、心配しんぱいいりません。“1(いち)”われたら、注意信号ちゅういしんごうです。“2(に)”われたら、歯医者はいしゃさんにみてもらいましょう。

チェックポイント

顎関節がくかんせつ(あごの関節かんせつ)

0 異常いじょうなし

1 要観察ようかんさつ

2 要精密検査ようせいみつけんさ

歯列咬合しれつこうごうならび・かみわせ)

0 異常いじょうなし

1 要観察ようかんさつ

2 要精密検査ようせいみつけんさ

また、おくちなか調しらべて、かみわせがきちんとしているかどうかを調しらべます。ほう問題もんだいがないか、うえしたをかみわせたとき、前後ぜんご左右さゆうにずれてかみわせに問題もんだいがおきていないかなどをチェックします。かたや、あごのかたち変形へんけいしていないか、などもチェックしていきます。おなじように“0(ぜろ)、1(いち)、2(に)”われます。

まめ知識ちしき

さまざまな咬合こうごう(かみわせ)

かみわせは、しゃく(ものをかみくだいてあじわうこと)や発音はつおん影響えいきょうあたえます。 こんなかみわせの場合ばあいは、注意ちゅういしましょう。

反対咬合はんたいこうごう下顎前突かがくぜんとつ

イメ-ジ

した前歯まえばうえ前歯まえばよりまえでかみっている状態じょうたいしゃくする機能きのう低下ていかしたり、あごの関節かんせつ違和感いわかんかんじる場合ばあいがあります。

上顎前突じょうがくぜんとつ

イメ-ジ

うえ前歯まえばした前歯まえばたいしておおきくまえてかみっている状態じょうたいくちびるじることがむずかしくなる場合ばあいがあるため、前歯まえば乾燥かんそうして歯肉炎しにくえんになりやすく、ものがかみりにくくなったり、発音はつおん影響えいきょうすることがあります。

開咬かいこう

イメ-ジ

上下じょうげ奥歯おくばはしっかりかんでいるのに、前歯まえばがかみわない状態じょうたい麺類めんるいなどを前歯まえばでかみることができなかったり、発音はつおん影響えいきょうすることがあります。 またこのようなかみわせをひとには、したまえすような舌癖ぜつへきした異常いじょううごきをするくせ)もよくられます。

叢生そうせい

イメ-ジ

ならぶすき不足ふそくしているため、たがいにかさなりあっている状態じょうたいあいだがむしになったり、歯肉炎しにくえんになりやすくなるため、注意ちゅうい必要ひつようです。

正中離開せいちゅうりかい

イメ-ジ

うえ左右さゆう前歯まえばにすきがあるもの。発音はつおんにも影響えいきょうします。

過蓋咬合かがいこうごう

イメ-ジ

かみわせがふかいため、した前歯まえばえない状態じょうたい前後左右ぜんごさゆうしたあごがうごかしにくくなります。

交叉咬合こうさこうごう

イメ-ジ

かみあわせが左右さゆうどちらかにずれている状態じょうたい。かみわせが不安定ふあんていになります。

歯垢しこう

つぎに、むし歯肉しにく病気びょうき原因げんいんになるプラーク(=歯垢しこう)がのこっていないか調しらべます。プラークとは、表面ひょうめんについたよごれのことです。みがきをしていても、このプラークがのこっている状態じょうたいだと歯肉しにく健康けんこうにできません。 いつもみがけている状態じょうたいたもつようにしましょう。

チェックポイント

プラークのつきかた
イメ-ジ

0 きれい

1 すこしついている

2 たくさんついている

まめ知識ちしき

プラーク(歯垢しこう)って、なあに?

プラーク(歯垢しこう)は細菌さいきんのかたまりで、べかすではありません。このプラークのなか細菌さいきん(ミュータンスきんやジンジバリスきん)がむし歯肉炎しにくえん原因げんいんとなります。

プラークは白色しろいろで、ネバネバして表面ひょうめんいているのでみずけません。だから、「ブクブク」うがいをしただけではれません。

これはプラークを顕微鏡けんびきょう1,500倍せんごひゃくばい拡大かくだいしたものです。まるかたち細長ほそながかたちをした細菌さいきん活発かっぱつうごまわっているのがわかります。プラーク1mgいちみりぐらむ(つまようじのさきくらい)のなかには約1やくいち10億じゅうおく細菌さいきんがいるため、ブラシでしっかりプラークをのぞかないと、このような細菌さいきん歯肉しにく炎症えんしょうをひきこします。

染め出し前
染め出し後

プラークはとほとんどおな白色しろいろをしているので、どこにいているのかよくかりません。「歯垢染色液しこうせんしょくえき」を利用りようして「赤染あかぞめ」をすると、プラークがいているところがかります。

歯肉しにく状態じょうたい

つづいて、歯肉しにく健康状態けんこうじょうたいをチェックします。
“GO(ジーオー)”われたら、歯肉しにく病気びょうきになりかけています。規則きそくただしい生活せいかつみがきで健康けんこう歯肉しにくにもどしましょう。
“G(ジー)”われたら、歯肉しにく病気びょうきになっています。歯医者はいしゃさんでみてもらいましょう。

チェックポイント

歯肉しにく状態じょうたい
イメ-ジ

健康(けんこう)な歯肉(しにく)はひきしまっていて、ピンク色(いろ)をしている

イメ-ジ

歯肉(しにく)が赤(あか)い、腫(は)れる、血(ち)が出(で)ているときは、病気(びょうき)になりかけている

0 異常いじょうなし

1 要観察ようかんさつ-GO

2 要精密検査ようせいみつけんさ-G

まめ知識ちしき

GOジーオージーって、なあに?

健康けんこう歯肉しにく

イメ-ジ

GOジーオー

イメ-ジ

歯肉しにく病気びょうき原因げんいんとなるプラーク(歯垢しこう)は、むし歯菌ばきん(ミュータンスきん)が表面ひょうめんんでいるのとちがい、歯肉しにくちかくや、歯肉しにくあいだみぞ(ポケット)にみつく細菌さいきんのかたまりで、そのなか歯周病菌ししゅうびょうきん(ジンジバリスきん)が主役しゅやくです。ポケットのなかでは、500種類ごひゃくしゅるい以上いじょう細菌さいきんあつまって、ネバネバしたかたまりをつくるため、簡単かんたんのぞくことはできません。そのため、歯肉しにく境目さかいめブラシをしっかりてて、プラークのない状態じょうたいたもつようにしましょう。

GO(ジーオー)とは歯石しせきいていませんが、歯肉しにくかる炎症えんしょうがあり、定期的ていきてき観察かんさつ必要ひつようで、適切てきせつみがきで健康けんこう歯肉しにくにもどれる状態じょうたいにあるひとのことをいいます。

ジー

イメ-ジ

G(ジー)とは歯科医院しかいいん精密せいみつ検査けんさ治療ちりょう必要ひつよう歯肉しにく病気びょうき歯肉炎しにくえん)があるひとジーといいます。歯肉しにくちかくや、歯肉しにくあいだみぞくプラーク(歯垢しこう)とプラークがかたくなった歯石しせき原因げんいんです。プラークはブラッシングでれますが、歯石しせきはブラッシングだけではのぞくことはできないので、歯科医院しかいいんってもらわなければなおりません。

歯肉炎しにくえん状態じょうたいほうっておくと、この炎症えんしょうが、歯肉しにくおくにあるあごほねや、周囲しゅういにあり、のクッションの役目やくめをしている歯根膜しこんまくにまでおよんでしまいます。この状態じょうたい歯周炎ししゅうえんピーといい、歯肉炎しにくえん歯周炎ししゅうえんわせて歯周病ししゅうびょうといいます。

状態じょうたい

最後さいごに、1ぽん1ぽんがどうなっているのかをチェックします。
このとき、学校歯科医がっこうしかい先生せんせいが、数字すうじやアルファベットをいますが、これらはみんな名前なまえで、 数字すうじはおとなの永久歯えいきゅうし)のこと、アルファベットはこどもの乳歯にゅうし)のことなのです。
数字すうじやアルファベットのあとに“CO(シーオー)”“C(シー)”われたら、要注意ようちゅういです。“CO(シーオー)”われた場合ばあいは、むしのなりかけだから、がんばってみがきすれば大丈夫だいじょうぶ!でも、そのみがきの仕方しかた大切たいせつで、ちゃんとみがけていなければ、そのままむしになってしまいます。ただしいみがきの仕方しかたおしえてもらい、しっかりみがくことが大切たいせつです。学校がっこう歯医者はいしゃさんのところで練習れんしゅうしましょう!
“C(シー)”われた場合ばあいは、 むしがみつかってしまいました。歯医者はいしゃさんでみてもらわなくてはなりません。

チェックポイント

状態じょうたい CO(シーオー)の例(れい)
イメ-ジ

歯(は)の溝(みぞ)が茶色(ちゃいろ)っぽくみえる

イメ-ジ

歯(は)の表面(ひょうめん)が白(しろ)く濁(にご)ってみえる

CO 要観察ようかんさつ

C 要治療ようちりょう

まめ知識ちしき

COシーオーシーって、なあに?

歯科健康診断しかけんこうしんだん学校歯科医がっこうしかい先生せんせいが、みなさんのくちなかながら「左下6番Cひだりしたろくばんシー」とか、「5番COごばんシーオー」とっているのをいたことがあるとおもいます。には番号ばんごうがついていて、永久歯えいきゅうし大人おとな)はいち8番はちばんまでの数字すうじで表します。乳歯にゅうしどもの)はエイイーまでのアルファベットであらわしています。

イメ-ジ イメ-ジ

CO(シーオー:要観察歯ようかんさつし)とは、いまあないたむしではありませんが、みがきをおろそかにしたり、むし原因げんいんとなるあまものつづけているとむしになる可能性かのうせいがあるのことをいます。しかし、みがき(ブラッシング)をていねいにしたり、規則きそくただしく食事しょくじをとるようにをつけて生活せいかつをしていると、むしにならないで、健康けんこうにもどることもあるのです。ですから、学校がっこうやおうちや歯医者はいしゃさんでただしいブラッシングの仕方しかたおしえてもらったり、定期的ていきてきにみてもらいましょう。

イメ-ジ イメ-ジ

ブラッシングをていねいにおこない、規則きそくただしい食生活しょくせいかつおくると…

イメ-ジ イメ-ジ

シーはむしになっているのことをいます。
まず、表面ひょうめんにあるエナメルしつ部分ぶぶんにくぼみができ、つぎ象牙質ぞうげしつ歯髄しずい神経しんけい血管けっかん)へとすすんでいきます。さらにむし進行しんこうすると、あなおおきくなり、っこにまで細菌さいきんはいりこんでしまいます。

イメ-ジ

しつかたち細菌さいきん歯垢しこう)、糖質とうしつ時間じかん経過けいかという4つの要素ようそわさってはじめてむしになります。

イメ-ジ

さて、これで健康診断けんこうしんだんはおしまいです。診断しんだん途中とちゅうで、学校歯科医がっこうしかい先生せんせいが、注意ちゅうい説明せつめいをしてくれるかもしれません。そんなときはしっかりといて、わからなければ、質問しつもんしてみましょう。

健康診断けんこうしんだんがおわると、みなさんのおくちがどのような状態じょうたいだったのか、健康診断けんこうしんだん結果けっからされます。

健康診断結果けんこうしんだんけっかのおらせれい(PDF)

健康けんこうだったひとは、いままでどおり、規則きそくただしい食事しょくじみがきをつづけましょう。
歯医者はいしゃさんにくことをすすめられたひとは、できるだけはや歯医者はいしゃさんでみてもらいましょう。

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